Charan Vegivinti MD Charan Vegivinti MD
Charan Vegivinti MD
Internal Medicine Resident
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Mesmo nestes casos, deve respeitar-se o limite de uma toma por dia, sem repetir a dose ou combinar comprimidos para tentar intensificar o efeito. Não, pois aumentar ou alterar a quantidade do medicamento eleva o risco de efeitos secundários graves, como descidas bruscas da tensão arterial, tonturas, alterações visuais e priapismo. Além disso, o uso inadequado mascara problemas de saúde mais sérios, incluindo doenças cardiovasculares. Como a Sildenafila pode interagir com outros medicamentos, sobretudo os que contêm nitratos, a dose adequada deve ser sempre avaliada por um médico ou profissional de saúde, de acordo com o quadro clínico individual. A dose deve ser definida com orientação de um profissional de saúde, pois a escolha não depende apenas da intensidade da disfunção erétil. Fatores como idade, estado geral de saúde, historial clínico, medicamentos em utilização e resposta ao tratamento também devem ser avaliados antes de iniciar ou ajustar a toma, de forma a reduzir riscos e aumentar a probabilidade de eficácia nas relações sexuais. Para homens a partir dos 65 anos, deve ser considerada uma dose inicial de 25 mg, com eventual ajuste posterior conforme a eficácia e a tolerabilidade, sempre com orientação médica. Essa recomendação existe porque, nesta faixa etária, a exposição ao Sildenafil pode ser maior do que em homens mais jovens. Com níveis mais elevados do medicamento no organismo, também pode aumentar a probabilidade de efeitos secundários, como tonturas, rubor, alterações visuais ou descida da tensão arterial, sobretudo quando o tratamento começa diretamente por doses mais altas. Antes de iniciar o tratamento, há que ter em conta eventuais condições de saúde que exijam maior cuidado, como: Também a diabetes, as doenças cardiovasculares, as alterações hormonais e quadros de ansiedade ou depressão influenciam tanto a origem da disfunção erétil como a resposta ao Viagra. Nestes casos, o médico pode optar por uma dose mais baixa, ajustar o tratamento ou, se necessário, evitar a Sildenafila.

O que é o Sildenafil e para que serve?

Nenhum dos dois altera a dose recomendada, mas ambos influenciam a forma como a Sildenafila atua. Refeições muito ricas em gordura podem atrasar significativamente a absorção do medicamento, levando o efeito a demorar mais a manifestar-se. Portanto, é aconselhável tomar o comprimido com o estômago vazio ou algumas horas após uma refeição pesada. O consumo excessivo de álcool também não é recomendado, uma vez que aumenta o risco de tonturas, rubor, descida da tensão arterial e desmaios, além de poder dificultar a resposta erétil. Assim, para favorecer a eficácia do tratamento, deve evitar-se o álcool em excesso e as refeições muito gordurosas nas horas que antecedem a toma.

O citrato de Sildenafila é igual ao Viagra?

A regra geral é uma toma por dia, devendo respeitar-se um intervalo mínimo de 24 horas entre administrações, mesmo que o efeito da toma anterior tenha sido fraco ou tardio. Apesar de o efeito clínico durar tipicamente entre 4 e 6 horas, a Sildenafila permanece ativa no organismo durante mais tempo. Tomar uma nova dose demasiado cedo aumenta o risco de efeitos secundários. Não se deve, em caso algum, combinar comprimidos para atingir uma dose superior à indicada, por exemplo dois comprimidos de 50 mg para alcançar 100 mg sem orientação médica. A dose máxima por toma em adultos é de 100 mg, mas esta regra não dispensa o limite de uma toma diária.

Interações do sildenafil com outros medicamentos

Em homens idosos ou com insuficiência renal ou hepática, ou que tomem medicamentos que interfiram com o metabolismo da Sildenafila, o intervalo entre tomas e a dose inicial devem ser sempre avaliados por um profissional de saúde. O mais importante é não sildenafil feminino aumentar a dose por iniciativa própria. Antes disso, deve avaliar-se se existiram fatores que possam ter influenciado o resultado, como: intervalo insuficiente entre a toma e a atividade sexual (o medicamento costuma precisar de cerca de 30 a 60 minutos para atingir o pico de ação). Caso a falta de eficácia persista em utilizações seguintes, é importante falar com um médico ou farmacêutico, que poderá rever a dose, avaliar medicamentos em uso, investigar causas para a disfunção erétil ou considerar alternativas terapêuticas. Vale ainda referir que, em alguns casos, é necessário recorrer ao medicamento em várias ocasiões distintas antes de se notar o efeito pretendido, pelo que a ausência de resultados numa só toma não significa necessariamente que o tratamento não esteja a funcionar. Outro aspeto importante é a medicação que está a ser tomada no momento, uma vez que alguns fármacos podem interferir com a Sildenafila ou aumentar o risco de efeitos secundários.

Produto Dosagem Quantidade + Bónus Preço
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É o caso dos nitratos, alfa-bloqueadores, riociguat, medicamentos que afetam o metabolismo da Sildenafila no fígado, sobretudo inibidores da enzima CYP3A4, como: alguns tratamentos para o VIH, incluindo ritonavir e saquinavir.

1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

(Se tiverem sido consumidos nitratos, este risco aumenta ainda mais, devendo os serviços de emergência ser especificamente informados deste facto.) Se tiverem sido consumidos nitratos, a situação é ainda mais perigosa, devido ao risco de uma queda acentuada da pressão arterial. Algumas destas combinações são contraindicadas, como é o caso dos nitratos e do riociguato, devido ao risco de uma queda acentuada da pressão arterial. Outras podem exigir um ajuste da dose ou um acompanhamento mais rigoroso. O ritonavir merece uma menção especial: aumenta substancialmente as concentrações plasmáticas de Sildenafil, pelo que a coadministração não é, em geral, aconselhada; quando inevitável, a dose não deve exceder 25 mg num período de 48 horas.

Preço do Sildenafil em Portugal

Os efeitos colaterais do Sildenafil variam conforme a dose, a sensibilidade individual, o estado de saúde e os medicamentos em utilização, sendo geralmente ligeiros a moderados. Embora sejam habitualmente transitórios, devem ser acompanhados caso se tornem intensos, persistentes ou recorrentes. A dor de cabeça é o efeito secundário mais frequente do Viagra, sendo a maioria dos sintomas ligeiros e passageiros, surgindo sobretudo nas primeiras tomas ou quando a dose não é a mais adequada. Os efeitos colaterais mais comuns também incluem: Alterações visuais ligeiras (visão turva ou perceção de cores) Tomar mais Sildenafil do que a dose recomendada não melhora a eficácia nem prolonga a ereção, apenas aumenta significativamente o risco de efeitos secundários graves. Em caso de sobredosagem, há riscos de: Queda acentuada da tensão arterial, podendo causar desmaios e, em casos extremos, choque cardiovascular Priapismo, ou seja, uma ereção dolorosa e prolongada (mais de 4 horas), que tende a causar danos permanentes nos tecidos se não houver assistência médica Alterações visuais severas, como visão turva, sensibilidade à luz ou dificuldade temporária em distinguir cores Complicações cardíacas graves, sobretudo em pessoas com problemas cardíacos pré-existentes ou em combinação com nitratos, associação que é estritamente proibida É necessário procurar ajuda médica urgente se, após tomar Sildenafil (Viagra ou genéricos), surgirem sinais como: Sintomas cardíacos: dor, aperto ou pressão no peito, falta de ar ou sensação de desmaio durante ou após a atividade sexual Priapismo: ereção dolorosa ou com duração superior a 4 horas, que pode causar danos permanentes se não for tratada Alterações sensoriais: perda súbita ou diminuição repentina da visão ou da audição Reações alérgicas graves: inchaço no rosto, lábios, língua ou garganta, dificuldade em respirar, pieira ou mal-estar intenso Estes sinais costumam indicar reações graves e requerem avaliação médica imediata.

Quando procurar ajuda médica imediata?

Deve procurar assistência médica de emergência imediatamente ou contactar o centro de controlo de intoxicações, mesmo que não haja sintomas graves nesse momento. Não existe um antídoto específico e o tratamento é essencialmente de suporte. A pessoa não deve tomar mais comprimidos nem induzir o vómito. É importante indicar a dose ingerida, a hora e se houve consumo de álcool ou outros medicamentos — especialmente nitratos —, dado o risco associado de uma queda grave da pressão arterial, potencialmente fatal. Além disso, esteja atento a sinais de alerta, tais como dor no peito, desmaios, falta de ar, alterações súbitas na visão ou uma ereção dolorosa com duração superior a 4 horas. Por conseguinte, é essencial informar sempre o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar, sildenafil como usar incluindo tanto os medicamentos sujeitos a receita médica como os de venda livre. Um dos vários critérios para determinar e ajustar a dose de Sildenafil, a par da idade, das comorbidades e dos medicamentos concomitantes. O objetivo do médico é sempre encontrar a dose mais baixa que produza o efeito desejado, reduzindo assim o risco de efeitos secundários. Em casos de disfunção erétil ligeira a moderada, costuma recomendar-se a dose inicial habitual, podendo o médico optar pela mais baixa logo de início caso o paciente tenha mais de 65 anos ou esteja a tomar outros medicamentos. Já nos casos de disfunção erétil grave, em que o fluxo sanguíneo está muito limitado ou a ereção raramente é alcançada, o médico pode optar por iniciar o tratamento com uma dose mais elevada.

  • O sildenafil não protege contra infeções sexualmente transmissíveis; use preservativo se aplicável.
  • A disfunção erétil pode ser sinal de doença cardiovascular, diabetes ou outras patologias; faça avaliação médica.
  • Manter um estilo de vida saudável, com exercício e alimentação equilibrada, melhora a resposta ao tratamento.
  • Deixar de fumar e reduzir o consumo de álcool pode aumentar a eficácia do sildenafil.
  • Fale abertamente com o médico sobre a sua saúde sexual e eventuais dificuldades.
  • O aconselhamento psicológico ou de casal pode ser útil quando há fatores emocionais envolvidos.
  • Guarde o contacto da Linha SNS 24 (808 24 24 24) para esclarecer dúvidas de saúde não urgentes.

Ou, ainda, aumentá-la de forma gradual, caso a dosagem inicial não se mostre suficiente após algumas tentativas. O Viagra ou Sildenafil genérico deve ser tomado por via oral cerca de uma hora antes da relação sexual, com ou sem comida, embora refeições gordurosas possam atrasar o efeito. O medicamento só atua havendo estimulação sexual. Não se deve repetir a toma antes de passarem 24 horas, respeitando sempre a dose indicada pelo médico. Cerca de uma hora antes da atividade sexual, embora o efeito possa surgir mais cedo ou demorar mais tempo a fazer-se sentir, dependendo da pessoa e da existência de uma refeição recente. Os comprimidos revestidos engolem-se com água, com ou sem alimentos, enquanto os comprimidos orodispersíveis devem ser colocados na língua e deixados dissolver, seguindo sempre as indicações do folheto informativo. Convém recordar que o medicamento não provoca uma ereção espontânea. Ou seja, só sildenafil 100 mg como tomar atua na presença de estimulação sexual. Sem excitação, o efeito pode não surgir, mesmo que a dose esteja correta e o horário tenha sido respeitado. Nenhum dos dois altera a dose recomendada, mas ambos influenciam a forma como a Sildenafila atua. Refeições muito ricas em gordura podem atrasar significativamente a absorção do medicamento, levando o efeito a demorar mais a manifestar-se. Portanto, é aconselhável tomar o comprimido com o estômago vazio ou algumas horas após uma refeição pesada.

  • Em Portugal, o sildenafil está disponível em comprimidos de 25 mg, 50 mg e 100 mg.
  • Existem medicamentos genéricos com sildenafil, geralmente mais baratos que a marca de referência.
  • O médico pode prescrever sildenafil para hipertensão arterial pulmonar, com esquema posológico diferente.
  • Para disfunção erétil, a toma é apenas quando necessário, e não de forma contínua diária.
  • Não partilhe o seu medicamento com outras pessoas, mesmo que tenham sintomas semelhantes.
  • Conserve o folheto informativo para consultar sempre que tiver dúvidas sobre a utilização.

O consumo excessivo de álcool também não é recomendado, uma vez que aumenta o risco de tonturas, rubor, descida da tensão arterial e desmaios, além de poder dificultar a resposta erétil.

Efeito secundário Frequência Duração típica Medida recomendada
Cefaleia Muito comum Algumas horas Paracetamol se necessário
Afrontamento facial Comum 30 a 60 minutos Repouso e ambiente fresco
Congestão nasal Comum Algumas horas Descongestionante suave
Perturbações visuais Pouco comum Transitória Contactar o médico se persistir
Priapismo Raro Acima de 4 horas Emergência médica imediata

Assim, para favorecer a eficácia do tratamento, deve evitar-se o álcool em excesso e as refeições muito gordurosas nas horas que antecedem a toma. A regra geral é uma toma por dia, devendo respeitar-se um intervalo mínimo de 24 horas entre administrações, mesmo que o efeito da toma anterior tenha sido fraco ou tardio. Apesar de o efeito clínico durar tipicamente entre 4 e 6 horas, a Sildenafila permanece ativa no organismo durante mais tempo. Tomar uma nova dose demasiado cedo aumenta o risco de efeitos secundários. Não se deve, em caso algum, combinar comprimidos para atingir uma dose superior à indicada, por exemplo dois comprimidos de 50 mg para alcançar 100 mg sem orientação médica.

  • Evite tomar sildenafil juntamente com uma refeição muito rica em gorduras, pois o início de ação pode atrasar.
  • Se jantar tarde, pondere tomar o comprimido antes da refeição ou aguarde pelo menos duas horas após comer.
  • Beber água é suficiente para engolir o comprimido; não necessita de leite ou sumos.
  • Não tome dois comprimidos para compensar uma toma esquecida, pois o sildenafil é usado apenas quando necessário.
  • Se tiver dúvidas sobre a dose ou o horário, contacte o seu médico ou farmacêutico.

A dose máxima por toma em adultos é de 100 mg, mas esta regra não dispensa o limite de uma toma diária. Em homens idosos ou com insuficiência renal ou hepática, ou que tomem medicamentos que interfiram com o metabolismo da Sildenafila, o intervalo entre tomas e a dose inicial devem ser sempre avaliados por um profissional de saúde. O mais importante é não sildenafil feminino aumentar a dose por iniciativa própria. Antes disso, deve avaliar-se se existiram fatores que possam ter influenciado o resultado, como: intervalo insuficiente entre a toma e a atividade sexual (o medicamento costuma precisar de cerca de 30 a 60 minutos para atingir o pico de ação). Caso a falta de eficácia persista em utilizações seguintes, é importante falar com um médico ou farmacêutico, que poderá rever a dose, avaliar medicamentos em uso, investigar causas para a disfunção erétil ou considerar alternativas terapêuticas. Vale ainda referir que, em alguns casos, é necessário recorrer ao medicamento em várias ocasiões distintas antes de se notar o efeito pretendido, pelo que a ausência de resultados numa só toma não significa necessariamente que o tratamento não esteja a funcionar. Os efeitos colaterais do Sildenafil variam conforme a dose, a sensibilidade individual, o estado de saúde e os medicamentos em utilização, sendo geralmente ligeiros a moderados. Embora sejam habitualmente transitórios, devem ser acompanhados caso se tornem intensos, persistentes ou recorrentes. A dor de cabeça é o efeito secundário mais frequente do Viagra, sendo a maioria dos sintomas ligeiros e passageiros, surgindo sobretudo nas primeiras tomas ou quando a dose não é a mais adequada. Os efeitos colaterais mais comuns também incluem: Alterações visuais ligeiras (visão turva ou perceção de cores) Tomar mais Sildenafil do que a dose recomendada não melhora a eficácia nem prolonga a ereção, apenas aumenta significativamente o risco de efeitos secundários graves. Em caso de sobredosagem, há riscos de: Queda acentuada da tensão arterial, podendo causar desmaios e, em casos extremos, choque cardiovascular Priapismo, ou seja, uma ereção dolorosa e prolongada (mais de 4 horas), que tende a causar danos permanentes nos tecidos se não houver assistência médica Alterações visuais severas, como visão turva, sensibilidade à luz ou dificuldade temporária em distinguir cores Complicações cardíacas graves, sobretudo em pessoas com problemas cardíacos pré-existentes ou em combinação com nitratos, associação que é estritamente proibida É necessário procurar ajuda médica urgente se, após tomar Sildenafil (Viagra ou genéricos), surgirem sinais como: Sintomas cardíacos: dor, aperto ou pressão no peito, falta de ar ou sensação de desmaio durante ou após a atividade sexual Priapismo: ereção dolorosa ou com duração superior a 4 horas, que pode causar danos permanentes se não for tratada Alterações sensoriais: perda súbita ou diminuição repentina da visão ou da audição Reações alérgicas graves: inchaço no rosto, lábios, língua ou garganta, dificuldade em respirar, pieira ou mal-estar intenso Estes sinais costumam indicar reações graves e requerem avaliação médica imediata.

Como o sildenafil atua no organismo

O ritonavir merece uma menção especial: aumenta substancialmente as concentrações plasmáticas de Sildenafil, pelo que a coadministração não é, em geral, aconselhada; quando inevitável, a dose não deve exceder 25 mg num período de 48 horas. Por conseguinte, é essencial informar sempre o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar, sildenafil como usar incluindo tanto os medicamentos sujeitos a receita médica como os de venda livre. Um dos vários critérios para determinar e ajustar a dose de Sildenafil, a par da idade, das comorbidades e dos medicamentos concomitantes. O objetivo do médico é sempre encontrar a dose mais baixa que produza o efeito desejado, reduzindo assim o risco de efeitos secundários. Em casos de disfunção erétil ligeira a moderada, costuma recomendar-se a dose inicial habitual, podendo o médico optar pela mais baixa logo de início caso o paciente tenha mais de 65 anos ou esteja a tomar outros medicamentos.

4. Citrato de sildenafila precisa de receita?

Já nos casos de disfunção erétil grave, em que o fluxo sanguíneo está muito limitado ou a ereção raramente é alcançada, o médico pode optar por iniciar o tratamento com uma dose mais elevada. Ou, ainda, aumentá-la de forma gradual, caso a dosagem inicial não se mostre suficiente após algumas tentativas. O Viagra ou Sildenafil genérico deve ser tomado por via oral cerca de uma hora antes da relação sexual, com ou sem comida, embora refeições gordurosas possam atrasar o efeito. O medicamento só atua havendo estimulação sexual. Não se deve repetir a toma antes de passarem 24 horas, respeitando sempre a dose indicada pelo médico.

2. O que é "Viagra feminino"?

Cerca de uma hora antes da atividade sexual, embora o efeito possa surgir mais cedo ou demorar mais tempo a fazer-se sentir, dependendo da pessoa e da existência de uma refeição recente. Os comprimidos revestidos engolem-se com água, com ou sem alimentos, enquanto os comprimidos orodispersíveis devem ser colocados na língua e deixados dissolver, seguindo sempre as indicações do folheto informativo. Convém recordar que o medicamento não provoca uma ereção espontânea. Ou seja, só sildenafil 100 mg como tomar atua na presença de estimulação sexual. Sem excitação, o efeito pode não surgir, mesmo que a dose esteja correta e o horário tenha sido respeitado. Deve procurar assistência médica de emergência imediatamente ou contactar o centro de controlo de intoxicações, mesmo que não haja sintomas graves nesse momento. Não existe um antídoto específico e o tratamento é essencialmente de suporte. A pessoa não deve tomar mais comprimidos nem induzir o vómito. É importante indicar a dose ingerida, a hora e se houve consumo de álcool ou outros medicamentos — especialmente nitratos —, dado o risco associado de uma queda grave da pressão arterial, potencialmente fatal.

  • O sildenafil de 100 mg é a dose máxima recomendada e só deve ser usada por indicação médica.
  • Se a dose de 50 mg for ineficaz e bem tolerada, o médico pode aumentar para 100 mg.
  • Não divida um comprimido de 100 mg para obter duas tomas, a menos que o médico o indique e o comprimido tenha ranhura.
  • Em doentes com mais de 65 anos, o médico pode recomendar iniciar com 25 mg.
  • Não ajuste a dose por iniciativa própria sem consultar o médico.
  • Mantenha os comprimidos na embalagem original, ao abrigo da humidade e do calor.
  • Guarde o medicamento fora do alcance das crianças.

Além disso, esteja atento a sinais de alerta, tais como dor no peito, desmaios, falta de ar, alterações súbitas na visão ou uma ereção dolorosa com duração superior a 4 horas. (Se tiverem sido consumidos nitratos, este risco aumenta ainda mais, devendo os serviços de emergência ser especificamente informados deste facto.) Se tiverem sido consumidos nitratos, a situação é ainda mais perigosa, devido ao risco de uma queda acentuada da pressão arterial.

Quando os efeitos do sildenafil exigem atenção médica

Mesmo nestes casos, deve respeitar-se o limite de uma toma por dia, sem repetir a dose ou combinar comprimidos para tentar intensificar o efeito. Não, pois aumentar ou alterar a quantidade do medicamento eleva o risco de efeitos secundários graves, como descidas bruscas da tensão arterial, tonturas, alterações visuais e priapismo. Além disso, o uso inadequado mascara problemas de saúde mais sérios, incluindo doenças cardiovasculares. Como a Sildenafila pode interagir com outros medicamentos, sobretudo os que contêm nitratos, a dose adequada deve ser sempre avaliada por um médico ou profissional de saúde, de acordo com o quadro clínico individual. A dose deve ser definida com orientação de um profissional de saúde, pois a escolha não depende apenas da intensidade da disfunção erétil.

Efeito colaterais graves

Fatores como idade, estado geral de saúde, historial clínico, medicamentos em utilização e resposta ao tratamento também devem ser avaliados antes de iniciar ou ajustar a toma, de forma a reduzir riscos e aumentar a probabilidade de eficácia nas relações sexuais. Para homens a partir dos 65 anos, deve ser considerada uma dose inicial de 25 mg, com eventual ajuste posterior conforme a eficácia e a tolerabilidade, sempre com orientação médica. Essa recomendação existe porque, nesta faixa etária, a exposição ao Sildenafil pode ser maior do que em homens mais jovens. Com níveis mais elevados do medicamento no organismo, também pode aumentar a probabilidade de efeitos secundários, como tonturas, rubor, alterações visuais ou descida da tensão arterial, sobretudo quando o tratamento começa diretamente por doses mais altas. Antes de iniciar o tratamento, há que ter em conta eventuais condições de saúde que exijam maior cuidado, como: Também a diabetes, as doenças cardiovasculares, as alterações hormonais e quadros de ansiedade ou depressão influenciam tanto a origem da disfunção erétil como a resposta ao Viagra.

7. O que acontece se eu tomar a sildenafila e não precisar?

Nestes casos, o médico pode optar por uma dose mais baixa, ajustar o tratamento ou, se necessário, evitar a Sildenafila. Outro aspeto importante é a medicação que está a ser tomada no momento, uma vez que alguns fármacos podem interferir com a Sildenafila ou aumentar o risco de efeitos secundários. É o caso dos nitratos, alfa-bloqueadores, riociguat, medicamentos que afetam o metabolismo da Sildenafila no fígado, sobretudo inibidores da enzima CYP3A4, como: alguns tratamentos para o VIH, incluindo ritonavir e saquinavir. Algumas destas combinações são contraindicadas, como é o caso dos nitratos e do riociguato, devido ao risco de uma queda acentuada da pressão arterial. Outras podem exigir um ajuste da dose ou um acompanhamento mais rigoroso.

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